南京理工JH20-1C厂家

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1、（南京理工JH20-1C厂家）原理：

是利用蓝色光波（450mm）和绿色光波（550nm）之间的光波差，来测定沉淀于初生婴儿皮肤组织内的浓度。探头有两个光波，使用这种方式可测定出在黑色素和皮肤成熟期影响下新生儿皮肤组织内的浓度小值。此点是传统方式不是能达到的。 当探头置于婴儿前额头或胸骨部位并启动电源后，氙光管发出的光线经玻璃纤维导引到皮肤表面，并直射皮下。在皮肤上的光波反复分散 与吸收，终回到玻璃纤维。返回到玻璃纤维的光部分经纤维内芯分散在表层皮肤组织内（短光波），另部分光外芯（长光波）深入到皮肤组织内，并达到皮肤组织内，并到达相应的光电2极管。通过计算光密度的差异，表皮和真皮之间共同的光波将被扣除。得到的仅是皮肤组织内两波长区间的光密度差. 光波密度的差异显示出相联的血清，显示器上的读数为血清浓度值。

2、（南京理工JH20-1C厂家）技术参数：

检测方法：     光反射式,绿、蓝光比较

显示方法：     3位数字液晶显示、

                 错误数据可清除、 

                 mg/dl、μmol/l单位滚动显示、

                 可进行2-5次平均值测试

测量误差：     00～15±1 、16～25 ±1.5

光源：        氙闪光灯

电源：        AAA1.2V×4充电电池组、每充足1次电能检测约500次

开启准备时间：   小于5秒

重量（g）：     约190（含电池组）

体积（mm）：    161×53×30

充电器：       输入220V 50Hz 3w、 输出6.5V 0.3ADC

校验盘：      对白色屏（“00”）显示00.0或00.1、对黄色屏（“20”）显示20.0±1

3、（）维护与保养：

1、主机和校验盘请不要在由腐蚀性气体的环境中存放和使用，并且要经常保持其清洁。

2、校验盘色屏表面若由污迹，请用干棉签蘸少许蒸馏水擦净（注意：请勿用酒精），以免色屏变色而失去校验意义。

3、不使用时请将仪器 放置于阴凉干燥处，不得在阳光下暴晒，尤其是校验盘。

4、经常用科研酒精清洁探头。

5、如果长时间不用仪器时，请您1个月左右用充电器对机内电池组充电1次。

（）关于黄疸的治疗：

1病因
1.生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2.肝脏代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合的功能低下，使血清未结合升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物（如磺胺、水杨酸盐、、毛花苷丙等）、先天性甲状腺功能低下。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合障碍或胆管受阻，可致高结合血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
2临床表现

1.生理性黄疸
轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无。
2.黄疸色泽
轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
3.黄疸部位
多见于躯干、巩膜及4肢近端1般不过肘膝。
4.新生儿
1般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。
5.早产儿
生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。
3检查
1.检测
是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清浓度（TSB）。经皮测仪为的检测方法，操作便捷，经皮值（TcB）与微量血值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，1旦达到1定的界限值，需检测血清血。
2.其他辅助检查
（1）红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。
（2）血型包括父、母及新生儿的血型（ABO和Rh系统），特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进1步作血清特异型抗体检查以助确诊。
（3）红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。
（4）高铁血红蛋白还原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值减低，须进1步查G-6PD活性测定，以明确诊断。
（5）血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低，有中毒颗粒及核左移。
（6）肝功能检查测血总和结合，谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
（7）超声腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。
（8）听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位（BAEP）可用于评价听觉传导神经通道功能状态，早期预测毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床神经性中毒症的诊断。
4诊断

根据临床表现及，相关实验室检查等可进行诊断。
5鉴别诊断
应与新生儿溶血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、G-6-PD缺乏、新生儿肝炎、性肝内梗阻、胆道闭锁等疾病相鉴别。
6并发症
败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸。
7治疗
1.光照疗法
是降低血清未结合简单而有效的方法。将新生儿卧于箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（1般不超过4天），下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2.换血疗法
换血能有效地降低，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要1定的条件，亦可产生1些不良反应，故应严格掌握指征。
3.药物治疗
供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂，静脉使用免疫球蛋白。

侯女士：（可加微信）

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